影响凝血四项检测结果的因素有哪些

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点击量: 212432 来源: 南京普朗医用设备有限公司

  血凝仪,即血液凝固分析仪,是对血栓和止血进行实验室检查的医疗器械。止血与血栓分子标志物的检测指标与临床各种疾患有着密切联系,如动脉粥样硬化,心脑血管**、糖尿病、动静脉血栓形成,血栓闭塞性脉管炎、肺栓塞、妊娠高血压综合症、弥散性血管内凝血、溶血尿毒综合症、慢性阻塞性肺炎等。中医药关于**化瘀的理论与**工作研究也都涉及止血与血栓问题。使用血凝仪对血栓和止血进行实验室检查成为必要。血凝仪分为全自动血凝仪与半自动血凝仪两类。

  常见故障:

  一、机器方面

  1机器与电源连接时,要注意插座的接地线必须可靠,禁止零地共用。

  2进行测试时,建议要先对血凝仪进行预热。

  3本机器属高精度测量仪器,应放置在平稳的工作台上使用(工作台不稳也会影响磁珠的左右运动)。

  4仪器和加珠器应远离电磁场干扰源,为保证测量精度应用建议使用南京普朗公司生产的-次性测试杯和一次性钢珠。

  二、试剂方面

  1试剂盒质量:采用正规凝血制品公司生产的试剂盒,严把质量关,每批试剂都要做正常对照。

  2试剂配制:严格按照试剂说明书要求,用蒸馏水或医疗器械厂家特定溶液溶解,溶解加量要准确,干粉要完全溶解,轻轻转动容器摇匀。新配制和复溶试剂应放置5-10分钟后方可使用,复溶试剂不可再冰冻,按规定的稳定期及有效期使用,一般时间过长或反复使用污染的试剂会导致结果延长。

  三、样本方面

  1、样本采集:静脉抽血,穿刺要一针见血,避免瘀血,气泡,溶血或组织液污染,采血量必须准确,不低于计划用血量的90%,采血后与抗凝剂充分混匀。

  2、样本处理

  2.1抗凝剂的应用:草酸钠,乙二胺四乙酸,肝素不适合作抗凝剂,使用3.8%或3.2%(W/V)枸橼酸钠溶液作抗凝剂。

  2.2血样与抗凝剂的比例为9:1,如果血球压积<20%或>55%,则需调整这个比例,方法是0.00815×血液毫升数×(100-压积)=抗凝剂毫升数。

  2.3血浆分离 如不立即进行测试,应尽快分离血浆,采样后60分钟内进行,离心速度为1000g/10分钟,血浆的保存是室温不多于2小时,2-8℃不多于4小时,-20℃不多于2个星期,70℃不多于6个月,低温保存的样本测试时为减低凝血因子的消耗,要37~C迅速解冻。

  2.4与样本接触的注射器,样本管,检测杯必须用塑料或硅化玻璃材质。

  四、**的影响

  1某些**如口服避孕药,雌**,天门冬酰胺酶,纳络酮等会影响测定结果。

  2使用纤溶**,如双香豆索,链激酶等可使凝固时间延长。

  3超过**剂量的肝素使时间延长。

  4纤溶蛋白降解产物(FDP)使凝固时间延长。

  小结:以上是南京普朗公司总结的各种分析的影响因素,不过大家在平时的检验过程中只要认真去对待,严格按照操作规程去做,相信会给临床提供准确,可靠的检测结果,善于总结也能找出适合自己的对于血凝分析仪的使用心得。