领导这一研究的是复旦大学附属中山医院神经外科的张晓彪副主任,其主要从事神经外科**的微创手术**,在**神经系统肿瘤、脑血管**、面肌痉挛和三叉神**的微创手术**方面积累了丰富的经验。发表论文二十余篇,曾获得上海市科技进步三等奖。Burkitt**瘤是1964年Epstein首先从非洲儿童Burkitt**组织中分离出EB病毒,Burkitt**瘤具有明显地方流行性,患者血清中有高价EB病毒抗体,患者**组织培养,可见EB病毒颗粒,20%患者的RS细胞中可以找到EB病毒,是一种可能来源于滤泡**中心细胞的高度恶性的B细胞肿瘤。现在世界各地都发现类似的病例。我国也有少数病例报道。
这篇文章中这一病例是一位75岁的老年女性病人,因感觉全身乏力,有时胡言乱语伴有精神错乱,前来复旦大学附属中山医院就诊,脑核磁共振影像检查显示大脑第三脑室和左侧侧脑室有两个肿瘤。入院后,神经外科张晓彪副主任为其进行了第三脑室内肿瘤切除,术后病理诊断为Burkitt**瘤。Burkitt**瘤是一种高度恶性的肿瘤,该肿瘤对放化疗敏感,如诊断明确可避免病人进一步手术**的痛苦。由于相关文献和报道检索显示,此前仅有16例原发性神经系统Burkitt**瘤,均位于脑实质或者椎管内,而未有过脑室内**瘤的相关报道。为慎重起见,复旦大学附属中山医院神经外科与病理科讨论后,决定再次对该病人的病理切片进行基因诊断检测,并请多位病理界的权威专家讨论,以进一步证实诊断。
因考虑到术后身体其他部位的检查中未发现任何外周病灶,*终确诊该患者为原发性脑室内多发Burkitt**瘤。复旦大学附属中山医院神经外科据此指导患者采用更加适当的放化疗方法,减少了病人痛苦,也提高了生存质量。
Burkitt**瘤的主要特征是恶性细胞的高水平的扩增和c-myc基因表达的异常。区分**中的Burkitt**瘤和*常见的非霍奇金**瘤——弥散型大B细胞**瘤(DLBCL)非常重要。这是因为这两种**的**方法不相同。在美国,每年有约300名儿童被诊断患有Burkit**瘤。
之前来自美国的科学家曾成功地确定出了Burkitt**瘤的一种基因表达标签。这个标签将可能使医生能够非常清晰地将Burkitt**瘤和弥散型大B细胞**瘤区分开来。利用这个Burkitt**瘤基因表达标签,研究组很容易地根据高水平表达的c-myc靶标基因以及其他一些靶标基因将Burkitt**瘤和弥散型大B细胞**瘤区分开。
原文检索:
Primary central nervous system Burkitt lymphoma as concomitantlesions in the third and the left ventricles: a case study andliterature reviewThis study reports the case of a 75-year-old woman withintermittent speech disturbance, headache, and general malaise.Brain magnetic resonance imaging showed a double lesion located inthe third ventricle and temporal horn of the lateral ventricle. Wecompletely removed the lesion in the third ventricle, adhering tothe septum pellucidum. The histopathological diagnosis was Burkittlymphoma, which was confirmed to be primary in postoperativeinvestigation. To our knowledge, this is the first case of primaryBurkitt lymphoma involving cerebral ventricles. Finally, wereviewed the characteristics of primary central nervous systemBurkitt lymphoma.