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鲍曼不动杆菌的临床表现
日期：2024-11-07 18:27
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摘要：
鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii）为非发酵革兰阴性杆菌，广泛存在于自然界，属于条件致病菌。
一、肺部感染 就感染来源而言，既有外源性感染，又有内源性感染。口咽部菌体的吸入，很可能是内源性感染的主要发病机制。常有发热、咳嗽、胸痛、气急及血性痰等表现。肺部可有细湿啰音。肺部影像常呈支气管肺炎的特点，亦可为大叶性或片状浸润阴影，偶有肺脓肿及渗出性胸膜炎表现。
二、伤口及**** 手术切口、**及创伤的伤口，均易继发不动杆菌****，或与其他**一起造成混合感染。临床特点与其他**所致感染并无明显不同。多无发热。偶可表现为蜂窝织炎。
三、泌尿生殖系统感染 不动杆菌可引起肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、**炎等，亦可呈无症状菌尿症，但临床上无法与其他**所致感染区别，其诱因多为留置导尿、膀胱造瘘等。
四、菌血症 菌血症为不动杆菌感染中*严重的临床类型，病死率达30%以上。多为继发于其他部位感染或静脉导管术后，少数原发于输液、包括输注***、皮质类固醇、抗肿瘤**等之后。有发热、全身中毒症状、皮肤瘀点或瘀斑以及肝脾肿大等，重者有感染性休克。少数可与其他**形成复数菌菌血症。
五、脑膜炎 脑膜炎多发于颅脑手术后。有发热、**、呕吐、颈强直、凯尔尼格征阳性等化脓性脑膜炎表现。实验室:白细胞总数正常或增多，中性粒细胞数增加.经防污染采样技术获得的痰标本，诊断价值较大。痰涂片发现革兰阴性球杆菌可成为诊断的重要线索。
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