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莫拉卡他莫拉菌的流行病学
日期:2024-11-07 18:25
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摘要:
莫拉卡他莫拉菌**发现于1896年,当时称之为卡他微球菌(Micrococcus catarrhalis),尔后又称为卡他奈瑟菌(Neisseria catarrhalis)和卡他布兰汉菌(Branhamella catarhalis)。
随着***、**及**抑制剂的广泛应用,使人体寄生菌与宿主之间的关系发生了变化院内感染率明显增加。由于肺部感染的致病菌与患者口咽部寄居的菌群密切相关,所以卡他莫拉菌可在条件适宜时致病。慢性阻塞性肺病患者久病体弱,长期应用广谱***和**,呼吸道防御功能及机体**力降低,使**进入下呼吸道而引起感染。人体的卡他莫拉菌带菌率与年龄有关,健康**上呼吸道带菌率为1%~5%,有慢性肺部**者痰培养卡他莫拉菌阳性率高于健康**。婴儿在鼻咽部常有卡他莫拉菌定植,冬季在病毒感染的基础上更易有卡他莫拉菌定植。婴儿鼻咽部卡他莫拉菌定植率因不同地区而有较大的差别,如在纽约为66%,而在澳大利亚的Darwin郊区则高达100%。此差异可能与环境卫生条件、人种基因的不同、宿主因素等有关鼻咽部的卡他莫拉菌可导致儿童反复发生中耳炎。应用分子流行病学包括基因组限制性酶切分析(REA)脉冲场凝胶电泳等方法研究发现,婴儿及患有慢性肺部**的**,呼吸道卡他莫拉菌呈动态性变化,即原有的卡他莫拉菌不断被**而新的卡他莫拉菌又会出现,表明**反应使得人体可以识别并**卡他莫拉菌。卡他莫拉菌院内感染可通过呼吸道传播,有证据表明卡他莫拉菌在痰液中可生存3星期以上,所以呼吸病房尤易造**与人间的传播。
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