《放射诊断管理规定》将于3月1日起正式实施。婴幼儿及少年儿童常规体检不得做X射线胸透。规定要求:禁止非受检者进入操作现场;不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目;对受孕后八周至十五周的育龄妇女,不得进行下腹部放射影像检查。
我省目前放射诊断管理状况如何?百姓对放射诊断危害有什么程度的认识?有了病还能不能做X射线检查?带着这些疑问,记者对一些医院、病人进行了走访,并向有关专家进行了咨询。
采访中,大多数病人并不了解放射性诊断对人体健康的副作用。
家长:信任“拍片”不信任名教授
市民王女士的儿子今年5岁,前些天不小心将腿摔了,王女士生怕儿子骨折,于是找了医院骨科知名教授为孩子检查。教授经过检查后说,没有多大问题,只要回去休息一下就好了。
但王女士却不相信,说什么也要拍张片子看看。教授劝她说X射线对儿童存在危害,但爱子心切的王女士却不信:如果有危害为啥还有人用?再说,有点影响总比日后瘸了强。于是交了钱,拍了X光片,确认没事儿才放心。
记者在吉大一院门诊部、省人民医院、长春市**人民医院放射科,都发现了一个同样的问题:在核磁共振检查室及CT检查室的候诊室内,紧闭的大铁门上贴着一张醒目的标识“当心X射线辐射”,尽管医护人员不停地提醒病人及家属,但还是站满准备接受检查诊断的病人及他们的家属。
“百姓对辐射的危害认识还很不够。”吉大一院CT室护士小李看着人群无奈地摇摇头说。
病人:为查病受影响也只能认了
在CT室门前,记者拦住一位刚做完CT的张女士,询问是否知晓放射诊断会对身体健康造成影响。张女士说,她*近几天头疼,身体不舒服,到医院检查医生没查明病因,便建议她做CT检查。对于进行CT检查是否会对身体有危害,她说不太清楚,但她认为,有病不拍片病因无法查明,即便有影响也只能认了。
“得病折磨人,我也管不了那么多了,医生让查就查呗,只要能把病治好就行。”病人王先生说。
下面讲讲辐射的防护和危害:
一、防护
措施不复杂 关键是用不用
吉林大学**医院CT室王医师讲了几点防护措施。
* 采用防辐射材料
医院购进放射设备之前装修时,全部都采用防辐射材料,这样对病人和工作人员起到一定的保护作用。
* 穿铅衣防护服
目前,到医院接受放射诊断的多为肿瘤、颅脑伤的病人。检查过程中为尽可能避免接受X线照射,都给病人穿铅衣防护服。
在对小孩进行检查时,要把不需要照射的部位,用铅衣覆盖。
* 调整射线剂量:根据年龄大小、体质好坏,调整射线剂量,一般小孩、体弱者用低剂量扫描。
* 必要的危害提醒:要让孕妇病人远离X射线照射,实在因病情需要,在讲明利害关系后,经家属和陪员签字同意,才能进行照射。
另外,王医师说,目前大医院使用的多是近年来购置的介入诊断的专用机器,清晰度高,又有配套的防护装置,大大提高了病人和操作人员的**系数。
二、危害:放射诊断若无防护,敏感器官容易受损
据吉林省疾控中心的专家李先生介绍,我省各医院目前拥有CT机约300余台,γ刀3台,核磁共振近20台,X射线机台数更多,每年约有几十万人次接受放射诊断和**。
李先生说,医院如果对病人诊断和非诊断部位不采取防护措施,很可能使某些敏感器官受到损伤。
眼睛 一定剂量的照射重者能造成放射性白内障。
皮肤 皮肤局部照射剂量达到5Gy,即会出现红斑,达到10Gy,便会发生溃疡、坏死。(Gy:放射性剂量的国际性单位,中文为戈瑞,1Gy是指电离辐射给予物体相当于每千克1焦耳的能量)。
性腺 性腺也是辐射的敏感器官。男性全身或局部受一定剂量照射后,可出现精子数目减少,活动度降低及畸形精子数增加,从而影响生育能力。一次性受照剂量达到3Gy,可使20岁左右女性暂时闭经,导致40岁以上女性绝经。
幼儿病人更容易受到损伤,他们的身体矮小,手术时很可能使敏感部位处于照射边缘。而儿童正处在生长发育期,对射线更加敏感,未来生活的期限很长,所以注意对接受介入放射诊断的病人、特别是儿童的敏感器官进行屏蔽防护是十分必要的。
李先生提醒,射线检查是把双刃剑,能省则省。尤其对于孩子和孕妇,更要小心谨慎,这种伤害虽不能立见分晓,但对人体健康的影响是长远的。