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抗**药敏纸片的使用说明
BIO-KONT抗**药敏纸片的使用说明        1.1
 
1.        BIO-KONT抗**药敏纸片分类和名称
类 别
中文名称
英文名称
缩 写
剂 量
多烯类
两性霉素 B
Amphotericin B
AMB
10 ug
制霉菌素
Nystatinum
NYS
50 ug
丙稀胺类
特比奈芬
Terbinafine
TER
30ug
吡 咯 类
咪唑类
咪康唑/达克宁
Miconazole
MIC
10 ug
益康唑
Enconazole
ECO
10 ug
酮康唑
Ketoconazole
KET
15 ug
克霉唑
Clotrimazole
CLO
10 ug
三唑类
氟康唑
Fluconazole
FLU
15 ug
伊曲康唑
Itraconazole
ITC
8 ug
伏立康唑（new）
Voriconazole
VOR
1ug
其 他
5-氟胞嘧啶
5-Flurocytosine
FC
1 ug
抗**药敏专用NCCLS推荐的RPMI-1640平板
9 cm
注：纸片直径9.2mm，30片/支，2-8℃保存，效期见包装。
2.        接种液的配制和接种
接种液的配制中，菌液浓度的控制是重要的，过浓会导致吡咯类抑菌圈判定困难出现假阴性。
对于大多数菌株，菌液浓度调成0.5麦氏浊度即可；克柔***应再稀释5倍；隐球菌属调成1.0麦氏浊度。
用无菌棉拭子沾取菌悬液，略挤压，直接均匀涂布平板，*后沿平皿周边绕两圈，保证涂布均匀。然后，平皿放35℃开盖倒扣干燥15分钟，须待平板上的水分被琼脂完全吸收后再贴纸片。纸片贴上后用镊尖压一下，使其贴平。建议9cm平皿一般贴直径9.2cm的药敏纸片4-5个。
3.        培养
在多数情况下，30-35℃培养18-24小时后马上测量抑菌圈，时间过长会使抑菌圈变小而导致假耐药。如果生长不好，抑菌圈不清(如：新型隐球菌)可适当延长培养时间至抑菌圈清晰为止。
4.        判读标准
中文名称
敏 感 ( S )
中 介 ( I )
耐 药 ( R )
两性霉素B (10 ug)
≥15 mm
10-14 mm
< 10 mm
制霉菌素 (50 ug)
≥15 mm
10-14 mm
< 10 mm
特比奈芬（30ug）
≥20 mm
12-19 mm
< 11 mm
咪康唑/达克宁 (10 ug)
≥20 mm
12-19 mm
≤11 mm
益康唑 (10 ug)
≥20 mm
12-19 mm
≤11 mm
酮康唑 (15 ug)
≥20 mm
12-19 mm
≤11 mm
克霉唑 (10 ug)
≥20 mm
12-19 mm
≤11 mm
氟康唑 (15 ug)
≥20 mm
12-19 mm
≤11 mm
伊曲康唑 (8 ug)
≥15 mm
10-14 mm
< 10 mm
伏立康唑（1ug）
≥14 mm
 
 
5-氟胞嘧啶 (1 ug)
≥20 mm
12-19 mm
≤11 mm
注：
l        对于多烯类抗**药(AMB和NYS)，测量生长清晰的抑菌圈，抑菌圈内出现的菌落必须视为耐药突变株。
l        对于吡咯类抗**药(FLU、ITC、MIC、ECO、KET、CLO)，在抑菌圈内可能会出现较小的部分被抑制的菌落。测量时以正常生长的菌落形成的抑菌圈为准，其内部的较小菌落不应视为突变株。
l        对于5-氟胞嘧啶(FC)，测量生长清晰的抑菌圈，抑菌圈内出现的菌落通常为耐药突变株。
l        抗**药敏平板必须使用NCCLS推荐的RPMI-1640平板。使用其它平板可能会使FC无抑菌圈或抑菌圈减小。其它抗**药敏的抑菌圈也有不同程度的改变。
 
温州市康泰生物科技有限公司
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