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中小医院净化室查验科怎么置办及办理试验室仪器设备

随着科学技能的开展，查验技能一日千里，各种查验仪器不断进入临床查验科。由于各医院病床数、门诊量、资金以及查验作业人员素质的不一样，在仪器置办和办理方面也会有所不一样，特别是中国参与WTO后，医疗商场对外开放，医疗服务行业竞争剧烈，查验科在仪器配置及办理中怎么考究效益，就变成值得思考的疑问。
一、仪器的置办
1、收集信息：依据医院床位数、门诊量/日、临床科室的设置和各专科患者数、标本量/日以及原有仪器配置，并思考3-5年后科室的事务开展，联系经济实力，初选出3个品牌仪器，作全部比照：主要在仪器的功用特点，如**性、精密度、查看速度、条码体系、主动查看功用、主动重测功用、各种提示功用、冷藏试剂室、急诊标本刺进、24小时待机状况、配套的中文软件体系、校标液、质控物、试剂以及国产试剂能否上机运用、报价与功用比、厂家的售后服务、代理商的实力和诺言等方面进行比照。

2、实地调查：经过以上材料的比照，对有关仪器有了理性认识。然后到有同类型仪器的医院进行调查，主要是观看什物，问询仪器的运用情况、仪器的功用、存在的疑问及注意事项。挑选仪器时还应联系临床科室的设置，仪器的报价和是不是添加患者的额外负担等要素综合思考。如血球计数仪不管时三分群仍是五分类，其白血球分类成果均为“初筛”，而五分类血球计数仪的报价是三分群的二倍乃至更高，其耗费试剂的本钱也较三分群血球计数仪高出很多。清楚明了，在没有血液病专科的中小医院挑选三分群的血球计数仪是较为合理的。


二、仪器的办理
仪器装机后，办理得好，就能充分发挥其效果，减轻查验人员的劳动强度，进步作业效率和查验质量，为临床医师和患者供给**而有用得信息。反之则不光不能进步作业效率，并且还会添加查验人员的烦恼，乃至误导医师和患者。怎么办理好仪器设备，充分发挥其效果呢？
1、人员训练：五万元以上进口仪器，很多是高科技商品，技能含量大，对操作人员水平需求相对较高，而很多仪器如全主动生化分析仪、血球计数仪、凝血仪和电化学发光**分析仪等均要做急诊查验，因而，全科一切查验人员均要参与上机操作的训练。训练包含仪器厂商来科训练和科室内部安排训练。训练的内容有仪器根本原理、根本操作、注意事项、平常养护等。经过训练考核后，方可运用有关仪器，能够避免操作者因不了解仪器而呈现停机或不能正常运用而影响作业。
2、仪器运用前评价：除厂商供给的材料外，咱们还要对仪器设备进行精密度、**度、线性规模、参阅值的评价。如高、中、低定值血清做批内、日间的精密度和**度测定，凝血仪要做出本试验室参阅值以及用20人份正常体检者血浆混合后做对照试验和重复性试验；仪器各种参数未经科主任同意不得修正。拟定仪器的操作流程图，使仪器的运用规范化。
3、更新观念，服务临床：医学查验开展到查验医学，就需求查验人员不光会操作各种仪器取得数据，并且还要懂得一些临床常识，了解各项测定成果的临床意义及影响查看成果的搅扰要素，运用循证查验医学办法供给给临床有用信息。如仪器设备引入后，查验科向临床科室发出宣扬仪器设备的材料 ，包含根本原理、测定项目、临床意义、参阅规模、出陈述时刻、标本类型及标本量、收费等。并且取消本来的生化急查只做十六个项目的规则。但凡在全主动生化分析仪上做的生化项目，只需临床需求急查，查验科是随到随做。凝血仪上PT、APTT、TT、Fbg和电化学发光仪上的HCG、TNT、Myo、CK-MB等均列为急诊项目，随到随做。如急性心肌梗塞的确诊越早越好，由于溶栓医治在心梗后6小时内为*好。曩昔，临床医师习气用心酶五项（CK、CK-MB、LDH、HBDH、AST）来帮忙确诊，其阳性成果呈现晚，特异性也较差。而电化学发光仪的心梗三项（Myo、TNT、CK-MB）的阳性成果呈现较心酶五项早10个小时，且特异性较高。经过做试验，要将急性心肌梗塞和安稳型心疼痛患者的心梗三项和心酶五项成果制成曲线图供给给临床医师，并主张依胸痛呈现时刻长短挑选恰当项目进行查看，既有助于确诊和辨别确诊，又减少了患者的查看费用。
4、进步仪器的运用率，添加仪器的经济效益：查验科能够每天平常生化标本50份左右，约进行40个测验。通常情况下，正午12时30分曾经均可完成。通常查验科还会有一项较大的体检任务，体检任务通常都具有时段性，而医院又不会为了体检再置办一台全主动生化分析仪，如果科室为此而添加查验人员，既要添加本钱开销，又会形成平常人浮于事的局势。因而采纳休人不休机的办法，体检时期添加一个中班和一个半夜班，运用正午和黄昏时刻做体检手术，做到在规则时刻将查验成果送到主检医师手中。
5、挑选高量试剂，确保成果**牢靠：测验成果的**性与试剂质量有关。通常情况下，运用与仪器配套试剂和校标物，以确保成果**牢靠。但原厂配套试剂报价很高，而每次测验的收费标准是物价局拟定的，不能随意更改，特别是生化项目，每项测验收费5元/次，极个别项目为10元/次或20元/次。查验科运用的生化试剂、校标物和冲洗液均为贝克曼原装试剂，本钱较高。依据科室的实际情况，经过做平行比照试剂、高、中、低值定值血清重复试验和广东省查验室间质评活动，能够发现某些品牌试剂测验血清葡萄糖、总蛋白、白蛋白、胆固醇、甘油三脂等项目**度和精密度都极好，彻底能够替代原装配套试剂，使本钱降低。经过试验，使得血球查看试剂已完成彻底国产化。
6、仪器养护落实到人：查验科人员尽管都是经过上机前操作训练，能够熟练运用仪器，但由于需求轮换，并且要值夜和外出体检，常有不在班上的时分。对于上述情况，咱们依据人员专长和相对安稳等要素，将仪器的养护落实到人，实行定人担任仪器的较大养护，在科主任的指导下调校仪器和质量控制，确保仪器正常运作。
总归，经过以上办理，减轻了作业人员的劳动强度，进步了作业效率，比照充分地发挥了仪器的社会效益和经济效益。
 
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