血凝仪,即血液凝固分析仪,是对血栓和止血进行实验室检查的医疗器械。止血与血栓分子标志物的检测指标与临床各种疾患有着密切联系,如动脉粥样硬化,心脑血管**、糖尿病、动静脉血栓形成,血栓闭塞性脉管炎、肺栓塞、妊娠高血压综合症、弥散性血管内凝血、溶血尿毒综合症、慢性阻塞性肺炎等。中医药关于**化瘀的理论与**工作研究也都涉及止血与血栓问题。使用血凝仪对血栓和止血进行实验室检查成为必要。血凝仪分为全自动血凝仪与半自动血凝仪两类。
下面我们就以血凝分析仪PUN-2048B为例,血凝分析仪PUN-2048B 利用光电学原理进行检测,可进行PT、APTT、TT、FBG及各凝血因子的活性检测;具有加试剂自动感知系统,使用普通加样枪即可,仪器采用了振动式混匀装置,不用搅抖棒,操作更简单方便; 全部检验项目可预先标定、输入参数和标定结果可长期保存、调用、节约试剂;先进的光学系统设计和智能软件系统克服了血桨标本中高脂、黄胆、溶血、乳糜对检测的干扰;报告方式:时间,活性,比值,国际标准比值,浓度,zylvzq虽然它是目前凝固法中,国际公认*先进的直接检测方法,有不受血液中黄疸,溶血,乳糜微粒,浑浊试剂本身浊度等原因造成的干扰和不受原血浆粘度的影响优点外,但其有受人为因素较多,下面南京普朗公司就为大家汇总几点常见的人为故障:
一、机器方面
1机器与电源连接时,要注意插座的接地线必须可靠,禁止零地共用。
2进行测试时,建议要先对血凝仪进行预热。
3本机器属高精度测量仪器,应放置在平稳的工作台上使用(工作台不稳也会影响磁珠的左右运动)。
4仪器和加珠器应远离电磁场干扰源,为保证测量精度应用建议使用南京普朗公司生产的-次性测试杯和一次性钢珠。
二、试剂方面
1试剂盒质量:采用正规凝血制品公司生产的试剂盒,严把质量关,每批试剂都要做正常对照。
2试剂配制:严格按照试剂说明书要求,用蒸馏水或医疗器械厂家特定溶液溶解,溶解加量要准确,干粉要完全溶解,轻轻转动容器摇匀。新配制和复溶试剂应放置5-10分钟后方可使用,复溶试剂不可再冰冻,按规定的稳定期及有效期使用,一般时间过长或反复使用污染的试剂会导致结果延长。
三、样本方面
1、样本采集:静脉抽血,穿刺要一针见血,避免瘀血,气泡,溶血或组织液污染,采血量必须准确,不低于计划用血量的90%,采血后与抗凝剂充分混匀。
2、样本处理
2.1抗凝剂的应用:草酸钠,乙二胺四乙酸,肝素不适合作抗凝剂,使用3.8%或3.2%(W/V)枸橼酸钠溶液作抗凝剂。
2.2血样与抗凝剂的比例为9:1,如果血球压积<20%或>55%,则需调整这个比例,方法是0.00815×血液毫升数×(100-压积)=抗凝剂毫升数。
2.3血浆分离 如不立即进行测试,应尽快分离血浆,采样后60分钟内进行,离心速度为1000g/10分钟,血浆的保存是室温不多于2小时,2-8℃不多于4小时,-20℃不多于2个星期,70℃不多于6个月,低温保存的样本测试时为减低凝血因子的消耗,要37~C迅速解冻。
2.4与样本接触的注射器,样本管,检测杯必须用塑料或硅化玻璃材质。
四、**的影响
1某些**如口服避孕药,雌**,天门冬酰胺酶,纳络酮等会影响测定结果。
2使用纤溶**,如双香豆索,链激酶等可使凝固时间延长。
3超过**剂量的肝素使时间延长。全自动酶标仪 http://www.518center.com/list_16.htm
4纤溶蛋白降解产物(FDP)使凝固时间延长。
小结:以上是南京普朗公司总结的各种分析的影响因素,不过大家在平时的检验过程中只要认真去对待,严格按照操作规程去做,相信会给临床提供准确,可靠的检测结果,善于总结也能找出适合自己的对于血凝分析仪的使用心得。