导语
2018年的流感比往年来的更猛烈一些,刷爆朋友圈,攻陷了儿科诊所,让大家都心疼儿科医生了。
图1:北京儿童医院普通内科门诊,抱着孩童前来看病的父母们摩肩接踵
如果你认为流感只袭击儿童,那就大错特错了,流感的袭击对象广泛,男女老少纷纷中招。直接把今天人们日常的问候语从“你好/吃了吗”硬是给改成了“你中招了吗”。根据北京市疾控中心流感监测结果显示,2017年11月份起,北京流感活动度出现上升趋势,尤其是12月份以来呈现快速增长态势,目前流感病毒活动度仍处于较高水平,出现乙型(Yamagata系)、甲型H1N1和甲型H3N2亚型流感病毒共同流行。
很多朋友纷纷向度娘、搜狗等搜索神器求助如何防治预感传染的妙招,结果各种醋熏蒸、放洋葱等秘方偏方层出不穷,众说纷纭,甲说用A方法用后立马见效不用后悔三年!乙说A方法纯属扯淡用了后悔一辈子!手机屏幕上已是唇枪舌剑真假难辨并有愈演愈烈之势,独留你在风中凌乱……
想到Esco是生物**领域的佼佼者,朋友们就来咨询我们了。作为技术控,Esco一直是认真的,近于偏执狂的认真。公司秉持着“使人类生活更健康、更清洁、更**”的愿景,专业服务于生物**领域,为大家提供生物**知识和健康保障,义不容辞。Esco特查阅流感相关文献,收集整理了流感防治的科学方法,今天就为各位朋友们科普啦~
流感病毒属于正粘病毒科,为RNA病毒。根据核蛋白和基质蛋白分为甲、乙、丙、丁四型。
流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用**剂敏感;对热敏感,56℃条件下30分钟可灭活。对紫外线敏感,254nm的紫外线,30W的紫外灯照射30mins即可杀灭流感病毒。
有人认为流感就是普通的感冒而已,没什么大不了的,没见过谁是感冒死的。其实感冒和流感是完全不同的两种**。下表可以告诉我们感冒和流感的临床症状的不同。
“感冒”的症状
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流感的症状
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低热或者不伴发热
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高热
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偶尔伴有**
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**(非常常见)
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鼻塞、流涕
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不伴鼻塞
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打喷嚏
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偶尔打喷嚏
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轻微干咳
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咳嗽,经常变得严重
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轻微的全身疼痛
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经常严重的全身疼痛
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轻微乏力
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乏力数周
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咽痛
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偶有咽痛
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无乏力
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极度疲惫
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表1:流感与感冒的区别
*后可以总结一句话“感冒是局部症状重,全身症状轻;流感是全身症状重,局部症状轻”。
相对而言流感起病很快,在起*初的2-3天症状*严重,可以造成肺炎,甚至危及生命。有人说很少听说病人因为流感而死亡,这是因为很多时候是流感引发了其他相关**,例如心脏的**和肺部的**而致死的,所以在临床上死因会被记录成其他**,而并非流感。但是这些患者,如果不患流感,就不会引发相关的并发症,也就不会致命。
流感病毒主要通过空气飞沫传播。依赖于含有病毒颗粒的气溶胶的形成。人在说话和正常呼吸时都可能产生气溶胶,特别是咳嗽和打喷嚏可导致此类气溶胶大量喷出。一次咳嗽时可能会产生数百个小液滴,一个突然爆发的喷嚏则可能产生高达2万个小液滴。这些活动所产生的气雾颗粒具有不同的尺寸。*大的液滴会落到几米内的地面,只可能感染紧邻的人。其他液滴移动的距离取决于它们的大小。直径1-4微米的小液滴被称为“带菌飞沫(droplet nuclei)”,能保持悬浮在空气中很长时间,病毒附着在这种飞沫上,吸入这种带菌飞沫可将病毒引入上呼吸道,在上皮细胞内复制增殖,并损害呼吸道,可以累及咽喉部、气管、支气管、直至肺泡。所以病毒复制导致细胞损伤是流感发病的主要机制。
a.常规方法
1)接种流感疫苗是预防流感*有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。
2)**预防不能代替疫苗接种,只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得**能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施。可使用奥司他韦、扎那米韦等。
3)保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段,主要措施包括:勤洗手,保持环境清洁和通风;咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口等。其中,预防流感*重要的一点是注重室内的通风换气。通风是保证**生产和保障人民生命**的一项必要的措施之一,通过采用适当的技术手段合理组织气流,通过降低空气中有害物质的浓度,控制或消除生产过程中产生的粉尘、有害气溶胶等危害,创造良好的生产环境。有研究表明通风法与紫外灯**法的效果相当,试验用了对比的方法,其中一组用通风的方法,上、下午各开病房门窗通风一次;而对照组不通风,上、下午紫外线照射**各一次。结果表明通风法净化病室内空气完全可以达到与紫外线**相同的效果,且**方便,简单易行。所以,要防治流感病毒的传播,注意居室的空气流通,经常开窗通风,每天通风不少于2小时,形成对流以保持室内通风和空气新鲜。
b.热门偏方
1)熏醋法真的有效吗?
醋中的有效**成分是醋酸,有研究证明醋酸确实有抑菌的效果,该试验采用25g/L的食醋,对母婴同室房熏蒸30分钟,分别对前后空气进行采样和**培养(见下图)。
表2:食醋熏蒸前后**菌数的比较
可以看到,母婴同室病房在**前菌数高,而**后细数明显减少,差异有显著性,该文章发表在《中国**学杂志》上。所以一定浓度的食用醋对**是有一定的抑制作用的。但是,目前还没有研究表明醋酸对病毒有杀灭的作用。使用醋熏的方法时,可以用醋浸润纱布后放在暖气片上;或者是把醋放入锅中煮沸来起到**的作用。值得一提的是,有些人将醋倒进加湿器,这种做法其实是不可取的。现在市面上大部分都是超声加湿器,这种加湿器采用超声波高频震荡,将水雾化为1微米到5微米的超微粒子和负氧离子,负氧离子,达到均匀加湿的目的。但是,这种加湿器会把食用醋中的杂质分子同样雾化到空气中,造成潜在的空气污染。而且,与水蒸气不同,这种雾是空气中大量的微小水滴构成的,病毒可以附着在这种小水滴上加速病毒的传染。所以,在加湿器里滴醋来防治流感病毒是不可取的。
2)洋葱法真的有效吗?
这种方法是放置一颗两头切掉的洋葱在房间里,并声称可以保持家人的健康。其实,洋葱具有发散风寒的作用,是因为洋葱鳞茎和叶子含有一种称为硫化丙烯的油脂性挥发物,具有抑制革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌活性的作用。但是,如果用洋葱来杀灭空气中的病毒,作用就微乎其微了。洋葱吸附流感病毒的效果并不显著,在临床上也并没有预防、**流感的研究。另外,流感病毒并不是**和**,现在没有洋葱能杀死病毒的相关证据。因此,强调依赖洋葱预防或者**流感的说法并没有确切科学依据。
3)紫外灯对流感起作用吗?
近日,《Science》的 News 版块刊出了题为“紫外线灯能减缓流感的传播吗?”的文章。
图片来源:Science
文章称,有研究人员发现在有流感病毒的环境中接受紫外线**的细胞不被病毒感染,这真的对破坏**传播很有帮助。利用紫外线**灯对空气进行**在医院已有几十年的历史。紫外线**灯的主要发光谱线有两条:253.7nm波长和185nm 波长,峰值波长为253.7nm。这两种波长的紫外线都能起到很好的**作用,其中前者能直接作用于生物细胞遗传物质即DNA,使DNA遭到破坏而导致**死亡,并具有分解臭氧功能;后者则能通过与空气中的氧气作用,产生有强氧化作用的臭氧,从而杀灭**。如果紫外线抗流感病毒传播的结果被证实并应用于生产实践中,将可以减缓**在学校、拥挤的飞机、食品加工厂甚至手术室和实验室的传播。
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结语
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参考文献
[1]. 李成菊,食醋熏蒸法对母婴同室病房空气**效果的观察[J].中国**学杂志, 2003,30(4):385-386.
[2]. 叶晓燕, 李颖. 通风法对改善病房空气质量的效果观察[J]. MODERN NURSING,2007,13(26):2458.
[3]. Tina E, Sherry,N Jerri,et al. Cleaning the air with ultraviolet germicidal irradiation lessened contact infections in a long-term acute care hospital[J]. American Journal of Infection Control,2017,14(2):1-4.
[4]. Li, D. and He, D.H. Application of Ultraviolet Disinfection Lamp and Analysis of its Related Standardsv. Standard and Testing, 2006.,12(11):40-59.
[5]李丹荣,何冬红.紫外线**灯的应用及其相关标准分析[J].. 中国医疗器械信息, 2006, 12(11):40-59.