导读
川崎病,一种鲜为人知的小儿血管炎综合征,却是南京医科大学附属儿童医院风湿**科病房的“常住客”,平均每月该科都要收治约40例该病的患儿。虽然,川崎病有一定的自限性,但在发病过程中对孩子冠状动脉造成的伤害却是不可逆的,甚至会影响孩子终身的心脏健康。因此,对于此种“鲜为人知”却会带来较大伤害的**,需要引起家长更多的关注和重视。
三个月的孩子突然反复高烧
来自泗洪的小石头(化名),出生刚3个多月,1月28日下午,大年初一,小石头突然开始发烧。**次当母亲的小石头妈妈以为只是普通的上呼吸道感染引起的发烧,简单物理降温后便继续在家中观察。不料**天,小石头的烧不降反升,一家人这才带着小石头来到当地医院就诊,根据孩子的症状,接诊医生怀疑小石头可能患上了川崎病。不过由于小石头的年龄太小,初期症状不典型,当地医院也缺乏相关经验,因此医生也暂不能确诊,只好先入院观察。
1月31日下午,小石头住进了南京医科大学附属儿童医院风湿**科的病房,经过进一步检查,小石头被确诊为川崎病。儿童医院风湿**科主任俞海国说道:“通常来说,川崎病的高发年龄为五岁以下的儿童,像小石头这样年龄这么小的孩子还是比较少见的,加上该病初期的症状与普通的感冒发烧非常相近,很容易就被忽视。但在发病中期,孩子会出现眼结膜充血、口唇干裂、杨梅舌、躯干红疹、颈部**肿大等,上述五种病症只要出现四种或四种以上,并伴有超过5天的高烧,结合患儿的炎症指标明显增高等,即可诊断为川崎病”。小石头的妈妈听闻后这才恍然大悟,俞主任所述的症状,小石头在初期也有轻微的表现,眼睛发红、嘴唇干裂、腹部红疹等,家长以为只是孩子生病哭闹导致的,并没有太在意,却没想到这些症状其实是确诊川崎病的重要指征。
川崎病易引发儿童心脏问题
俞主任表示,川崎病在上个世纪七八十年代还是比较少见的,但近年来,随着生活环境的变化,川崎病的发病率越来越高。川崎病的发病机制是中等动脉血管炎,由于长时间反复的高烧,很容易导致孩子冠状动脉的病变,例如冠状动脉扩张、心肌梗死等并发症,均可直接威胁孩子的心脏健康,甚至危及生命。但家长们也无须过于担心,只要能及时发现患儿的病情,经过一周左右的住院**,川崎病的**率在95%以上,冠状动脉的损害率下降至3%—5%。同时,医院也会根据患儿的恢复情况,在出院2-3年内安排跟踪随访,防止出现后期的并发症。
起病5-7天是*佳**时间
俞海国主任提醒各位家长,虽然川崎病的初期病症与感冒非常相似,但家长不能因此轻视该病的危害性,一旦错过了*佳**时期,即便发热退了,却有可能会给孩子留下心脏**的隐患。
川崎病起病5-7天内是**的*佳时机,应该及时的应用大剂量病种球蛋白和阿司匹林**,一般不超过10天应用,如果错过了这个阶段,就会大大增加心脏冠状动脉损害的机会,严重者甚至形冠状动脉瘤样扩张,血栓形成、管腔狭窄闭塞乃至心肌梗死,还可导致严重的心脏缺血症状或发展成缺血性心脏病。因此,家长如果发现孩子发烧持续不退,而且口嘴、眼睛、四肢末端发红、皮肤出现红疹时一定要特别小心,*好送到专科医院的风湿**科排除一下患上川崎病的可能
文章来源:扬子晚报