二氧化碳中毒特征及**预防

         二氧化碳密度较空气大，当二氧化碳少时对人体无危害，但其超过一定量时会影响人（其他生物也是）的呼吸，原因是血液中的碳酸浓度增大，酸性增强，并产生酸中毒。空气中二氧化碳的体积分数为1%时，感到气闷，头昏，心悸；4%-5%时感到眩晕。6%以上时使人神志不清、呼吸逐渐停止以致死亡。

          二氧化碳主要经呼吸道吸入人体，常发生于以下环境：长期不开放的矿井（主要是煤矿、油井）、船舱底部及下水道等处；利用植物发酵制糖、酿酒，用玉米制造丙酮以及制造酵母等生产过程；储藏蔬菜、水果和谷物等不通风的地窖和密闭仓库；啤酒、汽水等碳酸饮料的产生；二氧化碳灭火器的灌装及使用；化学工业制造碳酸盐尿酸等化学制品；利用干冰和液体二氧化碳制造低温用于食品冷冻，实验降温和低温测试；亚弧焊作业；各种易燃物质在制造、处理和运输过程中作为惰性剂；潜水作业时因器具故障或使用不当以及在密闭空间作业人数、时间超限，均可造成高浓度二氧化碳的职业接触。急性职业中毒主要发生在密闭和通风不好的地窖、矿井、下水道、枯井、粮仓、发酵室等处。

主要征状有：

         **、头愫晕、耳鸣、气急、胸闷、乏力、心跳加快，面颊发绀、烦躁、谵妄、呼吸困难，如情况持续，就会出现嗜睡、淡漠、昏迷、反射消失、瞳孔散大、大小便失禁、血压下降甚至死亡。二氧化碳的浓度达到1%以上，就会使人头晕目眩。达到4~5%，人便会恶心呕吐，呼吸不畅。超过10%，人便会死亡。

**：

  1.常规**
         迅速脱离现场，呼吸新鲜空气或吸氧气。应松开病人衣领，保持呼吸道通畅；注意保暖；注意观察意识状态和监测生命体征。对呼吸心跳停止者，应坚持人工呼吸、胸外心脏按压或开胸按摩，不应轻率放弃。呼吸困难者注射呼吸兴奋药，如盐酸洛贝林、尼可刹米，肌内注射。
          2.高压氧**
       高压氧**能增加血液中物理溶解氧含量，提高总体氧含量。对缺氧性脑病，智力恢复尚差或去皮质状态者，行间断高压氧**。每2～3个疗程后休息2～3周，然后再做2～3个疗程。高压氧**期间不应停止常规**。
           3.对症**
           有继发感染者给予***；四肢痉挛者给予大剂量**药；持续高热和惊厥者可用***或冬眠**。呼吸停止者，应立即人工呼吸，建立人工气道，辅助通气

预防：

 当进入高浓度二氧化碳场所时，应先通风排气，并佩戴**用具

当进入长期密闭的废井、地窑、矿井、下水道等时，应先使用可检测空气含量成分的仪器仪表（例如：二氧化碳检测仪/四合一气体检测仪/单一气体检测仪等）来保证生命**

推荐仪器：pt-xf400四合一气体检测仪

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