妊娠期肝内胆汁淤积症的主要症状是,孕妇怀孕5~6个月或7~8个月后身卜开始发痒,发痒的部位多在腹部,少数遍及全身。有的仅为轻度瘙痒,有的则奇痒难忍。但作皮肤检查却无任何异常。除痒感外,在少数孕妇身上,可检出肉眼难以发现的轻微黄疽。一旦孕妇分娩后,瘙痒和黄疸现象在一两天内就完全消失。若孕妇再次怀孕,还可出现同样症状。临床调查也发现,母亲妊娠时有此症状者,女儿怀孕后也可能表现有同样症状,说明其有遗传的可能。据分析,导致黄疸和皮肤瘙痒的原因是,因胎儿压迫胆管,引起胆汁引流不畅,胆盐不能很好地排泄,于是在肝脏淤积、在血中积累,形成黄疽;血中的胆盐刺激神经末梢,在临床上表现出瘙痒症状。
妊娠期肝内胆汁淤积症易造成胎儿宫内缺氧,特别是在临产时缺氧现象较明显,并易导致孕产妇发生早产及产后出血过多。因此,孕妇应当引起重视,去妇产科作检查,特别是在临产期更不可大意,若发现孕妇有异常,应加强监护,确保孕妇和胎儿的平安。
因皮肤瘙痒影响工作休息,应予以适当**。可给以抗组胺类药如苯海拉明,局部可用炉甘石洗剂涂擦止痒。如出现早产征象,应考虑住院**。