骨盆的大小与形态,因各人的身体发育情况、营养状况、遗传因素以及种族不同而不同。在临床医学上,骨盆的大小以人体内的各骨架之间的距离(即骨盆径线)来表示。当骨盆种径线测量值正常时,骨盆的形态多属正常,胎儿多能顺利分娩。相反,骨盆形态明显异常,如出现不对称、畸形等不正常的情况,往往会影响胎儿的通过,造成难产。
从分娩的角度看,分娩顺利与否,与胎儿大小和骨盆有一定的关系。但具体情况要具体分析,狭窄可以是整个骨盆变小,也可以发生骨盆上、中、下各个部位,在胎头入骨盆处的上口狭窄,称为“入口狭窄”,使胎头迟迟不能入骨盆;狭窄发生在骨盆中段,胎头虽然进入骨盆,也可发生头位难产;但骨盆下口狭窄,由于出口太小,经常出现难产的情况。但骨盆过大也不一定能够顺利分娩:其一,骨盆过大,胎儿相对较小,在临床上,多数胎儿*先进入骨盆的部分为胎头,通称“先露”,它与骨盆之间衔接不紧密,两者之间有空隙,容易发生胎膜早破或脐带脱垂;其二,骨盆过大容易发生各种胎位不正的情况,也会影响顺产。
可以这样说,骨盆的大小是决定分娩顺利与否的重要条件之一。因此,为了解骨盆的大小、形态,估计胎儿和骨盆之间的比例,临产孕妇的产前检查必须进行骨盆测量项目检查,主要测量骨盆的出口横径入耻骨弓的角度,更重要的是做**检查,以测量骨盆腔内的径线。
那么,孕妇何时进行骨盆测量项目检查*为合适呢?孕妇在28~34周进行骨盆的检查和测量*为适宜。如果发生异常现象,在接近预产期时*好提前住院待产,以防发生不测。