高温灭 菌器湿包及器械生锈

高温灭 菌器湿包及器械生锈

        医院消 毒供应中心采用高压蒸汽灭 菌，在灭 菌 过程中容易产生湿包。压力蒸汽灭 菌器 灭 菌后会出现湿包，这不仅影响灭 菌质量，而且湿包也会产生二次污染。实践表明，压力灭 菌器中湿包装的主要原因是输气管道中残留大量冷凝物，或者蒸汽饱和度不足; 灭 菌器干燥时间不足; 物品放置不当，等等。实践表明，安装汽水分离器，延长干燥时间，遵循放置物品和控制消 毒物品总量的原则，可以大大减少湿袋的发生，使消 毒袋达到令人满意的消 毒效果。湿包装的主要原因如下。
        1包外原因:
        ① 带水的蒸汽为不饱和蒸汽;
        ② 对掉落在锅体或锅体顶部的冷凝水或消 毒物品靠近锅壁时因热量引起的冷凝水进行消 毒;
        ③ 灭 菌器负载能力过大，蒸汽渗透和排放没有有效间隙。
        包装2中的原因:
        ① 仪器数量多，产生的冷凝物不易蒸发;
        ② 仪器、锅没有单一包装或放置不当;
        ③ 棉制品包装过紧。
        解决医疗器械消 毒中湿包装的发生:
        1使用汽水分离器的主要功能: 汽水分离器是首先快速分离管道中残留的冷凝水，以确保饱和蒸汽在管道中输送，使锅体内部不受水气的影响，以达到锅体内部使用的蒸汽是饱和蒸汽。
        2适当延长干燥时间: 压力灭 菌器在出厂前已设定干燥时间，但随着实际应用的变化，由于干燥时间不足，会出现湿袋现象。因此，脉冲真空灭 菌器将干燥时间延长3 ~ 5min，下排气灭 菌器延长10 ~ 15min。
        3加强环卫工人的管理: 每个环卫工人都需要进行岗前培训。要求认真参加学习，熟练掌握灭  菌器的操作规程，熟记高压灭 菌的注意事项，持证上岗。
        4建立湿袋登记制度: 仔细登记每个湿袋的情况并找出原因，有时经常涉及很多环节，所以每一步都必须仔细检查，综合总结避免湿袋的发生。
        5加强灭 菌前后项目管理:
        ① 灭 菌前物品的准备: 改善物品的包装: 选择正确的包装对于灭 菌和干燥极其重要。使用多面孔或手术用带仪器箱底部的铁丝栅栏，灭 菌过程中产生的冷凝水不是它会积聚在仪器箱内; 当包装应该有弹性和合适时，物品之间应该有一个间隙。装载物品总量，脉冲消 毒柜不得超过总体积的90%，下部排气消 毒柜不得超过80%; 为了便于物品干燥，当包装大型手术器器袋时，使用吸水毛巾将器械分成两层，使仪器能够充分分散和放置，减轻重量，避免金属仪器浓度过高，局部水分的形成增加了干燥的难度。锅碗瓢盆的杀 菌准备: 锅碗瓢盆和其他设备物品应尽可能单独包装，并且罐子、盘子、碗和其他物品应同时直立放置; 玻璃瓶和玻璃管应向下打开或侧放;织物放置在柜室的上层; 金属仪器和玻璃应放置在柜室的*底层，这有利于杀 菌和干燥。
        ② 灭 菌物品的管理: 灭 菌后不要立即打开装载门。温度较高的物品突然接触到来自外部的大量冷空气，温差大会产生大量的冷凝水，这会导致包装潮湿。因此，灭 菌完成后，关闭灭 菌器电源，关闭锅门，继续干燥10分钟，这样锅内的温度下降到大约70 ℃，此时，物品上的水分将通过锅壁的对流被去除，然后打开锅门取出消 毒物品，远离有冷空气出口或冷空气的地方，产品在降到相同的室温之前不能分发给诊所。