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EDCs对人体健康的影响

什么是EDCs？即我们常说的环境**或环境***，是Endocrine Disrupting Compounds的英文缩写。对EDCs的定义，国际上有多个版本，但意思基本一致，目前国内使用较多的是美国RPA的定义，即***干扰物质是指可通过干扰生物或人为保持自身平衡和调节发育过程而在体内产生的天然**的合成、分泌、运输、结合、反应和代谢等，从而对生物或人体的生殖、神经和**系统等的功能产生影响的外源性化学物质。

当前，对环境化学物***干扰效应的研究已成为探索人类生殖障碍、发育异常、某些癌症及有关生态效应的*富活力的生长点之一。EDCs对人体健康的影响十分广泛，***干扰物问题已经得到许多国家政府和有关国际组织的高度重视，被视为与臭氧层破坏、全球气候变暖一样的世界范围的重大环境问题。

1、环境***干扰物来源及分类

环境***干扰物广泛存在于空气、水以及土壤等介质中，它们可以由人为产生或自然地产生，而且其影响能从多种来源发生。其人为源主要包括：在空气介质中，垃圾焚烧、汽车尾气、烹调油烟、农药喷施以及化工生产过程的产物；水环境介质中，农药、化肥的大量使用，工业固体废弃物的随意堆放以及垃圾填埋物渗滤液，有机废水的随意排放等；土壤介质中，农药和化肥的大量使用。

目前，影响较大的已知与怀疑的***干扰物名单主要有日本环境厅的《关于环境***干扰物的战略计划’98》（67种，1998年）、世界自然基金会的《环境中被报告具有生殖和***干扰作用的化学物质清单》（125种，1999年）、美国环保局的《与在动物和人体中或在试管中的***系统效应有关的化学物质初步清单》（75种，1997）、美国Our Stolen Future网站的《具有***干扰效应的普遍污染物清单》（86种，2002）。

2、EDCs作用机制

EDCs的作用机制还不很清楚。就目前所知而言，它们对体内**的合成、转运和降解有影响。（一）直接进入细胞内EDCs可能直接进入细胞内．作用于细胞核内的核酸或酶系统。引发遗传变异。（二）与受体结合环境雌**模仿天然雌**，与雌**受体结合，形成配体一受体复合物，配体一受体复合物再结合在DNA结合区的DNA反应元件上．诱导或抑制靶基因的转录，启动一系列雌**依赖性生理生化过程。（三）与天然**竞争血浆**结合蛋白外源性雌**对血清白蛋白和性**结合蛋白有一定亲和力，有机氯化合物能与血清甲状腺素载体结台。通过这种作用，***干扰物减少血液**结合蛋白对天然**的吸附，增大天然**对靶细胞的可得性，从而增强天然**的作用。（四）作用于细胞信号传导通路环境**可调节细胞上的离子通道：细胞内的Ca2+浓度若超过10蝉mot/L属于不正常范围。但细胞外的Ca2+浓度却超过胞内的万倍，正常细胞内Ca2+的调节机制是通过细胞膜上钙受体蛋白来发挥作用，环境**的介入能与细胞膜上的钙受体蛋白结合，导致细胞内外的信号传导的破坏，引起细胞代谢失调甚至死亡。（五）自由基学说自由基是机体内不可缺少的，它可以维持身体内细胞的正常功能．但若过量会对精子造成损害．如过氧阴离子等自由基的过氧化作用．使精子的膜变硬精液流动性降低，精子活力下降，导致精子的完整性、运动性及其他功能产生不可逆转的反应，促进了精子的死亡．所以过量的自由基是造成男性不育的主要病因。（六）酶系统的影响人体肝酶系统可以影响***在体内的水平，如DDT可诱导肝微粒体单氧酶活性．从而通过单氧酶系统加速雄激索的清理过程。（七）影响***系统与其他系统的调控作用***系统与**、神经、生殖等各个系统相互影响、相互制约。***调节和神经调节共同构成了机体的统一调控机制，***系统的紊乱使其他系统受到伤害，从而引发致癌性、**毒性、神经毒性等。如甲状腺功能的低下可造成神经系统的异常，神经与**系统受到损害，***系统也会发生障碍。EDCs之间的协同作用：环境**的种类繁多．存在各化学物质的协同作用，协同作用的强度远远高于单独作用的强度，当两种激索活性较弱的环境化合物协同作用于机体时，其**作用可能明显增加．甚至可达到单独作用的1000倍以上

3、EDCs对人体健康的影响

人体长期暴露于低浓度化学品的有害影响在近十年间受到了重视，人们接触EDC的途径多种多样如: 污染的食品、水和大气，家用和工业化学品等。有关人体受损害的数据还很少，但已经出现令人担忧的趋势。EDCs对人体健康的影响也同样体现在对生殖机能、**系统、神经系统的损害上。

研究表明，环境***干扰物质会导致男性睾丸发病率增加、精子数下降。在1979-1991年间，英国和威尔士的睾丸癌发生率增加了50%，1991年又增1137个病例。Skakkebaek等认为胎儿在睾丸形成期间暴露于EDC物质是发病原因；1997年Swan等重新分析数据指出，在1971- 1990年间，欧洲男性精子密度以每年3.1×106/ml的速率下降，而据居我国的调查显示，1981-1996年的16年间，北京、上海、天津等地万余名健康男性的精液量、精子数量、精子活动率分别下降了10.0%、18.6%、10.4%。目前，我国每8对夫妻中就有1对不育，而西方发达国家约有20%的夫妇苦于没有孩子。对于女性的影响表现为乳腺癌、**肿瘤发病率提高，绝经期提前。1940年以来，美国的乳腺癌发病率每年递增1%，1945-1980 年间，丹麦的乳腺癌发病率已增加了50%。Nira发现每年新增病例18 000个。发病率的增加与DDT、二恶英和PCBs的暴露有关；Shapiro从流行病学研究发现，绝经后用****的妇女，类**的暴露增加了**肿瘤发生率。Colditz认为长期暴露于环境雌**是**癌和其他肿瘤的一个主要致病因素；Hoyer认为是环境污染物对卵母细胞的破坏作用。Abraham认为使妇女**发育提前终止的EDC能够破坏性**的来源，干扰靶器官和神经*****反馈的平衡。也有人研究了环境***干扰物质对儿童的影响，包括儿童癌症发病率增加，出生缺陷儿童增多，提前进入青春期，男女出生比例变化等。Dolk发现生活在有毒废弃物附近的妇女，其婴儿出生缺陷率是远离毒物妇女的3倍多。Boyce已证实母亲体内残留有高浓度的PCBs或DDE时，其女儿会提早11个月进入青春期。进入青春期早的女孩子比青春期晚的女孩子乳腺癌发生率更高。Davis证实了这一看法，意大利的Seveso在1976年曾发生过二恶英污染事故，随后8 年里受暴露*多的9对夫妻生了12个女孩而无一男孩。1993年学龄前儿童气喘病患者是1979年的5倍。

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