减轻结核病**的负担
结核病是世界上*致命的传染病之一:世界上三分之一的人口感染了结核病,每年有超过100万人死于这种**。
结核病如此普遍的一个原因是**需要每天服用6个月的***,约有一半的患者难以坚持,特别是在农村地区,医疗设施的使用有限。为了解决这个问题,由麻省理工学院领导的一个研究小组设计了一种新的*****方法,他们希望这种方法可以更容易地**更多患者并降低医疗保健成本。
使用这种新方法,通过鼻胃管将装有***的盘绕线插入患者的胃中。一旦进入胃部,该装置在一个月内缓慢释放***,消除了患者每天服用**的需要。
麻省理工学院机械工程系助理教授,布莱根妇女医院的胃肠病学家Giovanni Traverso说:“拥有一个可以确保患者接受完整**过程的系统可能真的具有变革性。”“当你考虑结核病的情况时,你每天必须服用多克***,持续数月,我们需要另一种解决方案。”
Traverso和麻省理工学院David H. Koch研究所教授Robert Langer是该研究的上等作者,该研究出现在3月13日出版的“科学转化医学”杂志中,其中包括完整的作者名单。该论文的**作者是麻省理工学院的研究生Malvika Verma;该团队包括麻省理工学院的其他人员,以及哈佛医学院,波士顿大学公共卫生学院,印度几家医院和印度孟买塔塔信托基金会的研究人员。
长期交货
几年来,Traverso和Langer一直在研究各种药丸和胶囊,这些药丸和胶囊可以留在胃里,吞咽后慢慢释放**。他们认为,这种**输送可以改善许多需要每日服用**的慢性**的**。
他们的一个胶囊已经显示出提供少量****艾滋病毒和疟疾的希望。吞咽后,胶囊的外层涂层溶解,允许六个手臂扩张,帮助装置进入胃部。例如,该装置可携带约300毫克的** - 足以进行为期一周的HIV**。然而,它远远低于**结核病所需的有效负荷,每天需要约3克***。
“我们必须开发一种全新的系统,可以在大约一个月的时间内自动释放这些**,”Verma说。“这个新系统可以容纳更多的**,它可以长时间释放**。”
新设备是由镍钛合金制成的薄弹性线 - 镍钛合金可以根据温度改变其形状。研究人员可以在电线上串起多达600个“丸”的各种***,并将这些**包装在聚合物中,这些聚合物的成分可以调整,以控制**进入胃后的**释放速度。
通过插入鼻子的管子将导线输送到患者的胃部,这在医院中常规用于输送**和营养物质。作为他们研究的一部分,研究人员在印度采访了300名结核病患者,大多数人表示这种分娩对于他们长期**是可以接受的。
“在许多情况下,患者更喜欢这种情况,患者可以每两周或每四周来一次医疗保健,而不是每天必须被医疗保健提供者看到,”Traverso说。
一旦导线达到胃的较高温度,它就形成一个线圈,防止其进一步通过消化系统。在猪的测试中,研究人员发现他们的原型设备可以以恒定的速率释放几种不同的***,持续28天。一旦所有**都被输送,使用可吸引线圈的磁铁通过鼻胃管取出该装置。
降低成本
研究小组成员包括波士顿大学的经济学家大卫柯林斯,他分析了这种**的潜在经济影响。他发现,如果在印度实施,每位患者的**费用可减少约8,000美元。
“目前的结核病**模式是直接观察**,短期**,患者必须每天进来并让有人看着他们吃药。这对患者和医疗保健系统来说是一个沉重的负担,”Verma说。 。“我们将此视为利用直接观察**的基础设施,但每日至每月减少**的频率。”
这种方法可能有用的另一种**是丙型肝炎,需要用抗病毒****2到6个月。许多其他传染病也需要**剂量太大,以至于不适合Traverso和Langer开发的较小的可摄入装置之一。
“在许多情况下,患者需要服用多剂量的**,但到目前为止,这一直非常困难,”兰格说。“我们相信这种新方法是解决这一问题的重要里程碑。”
研究人员表示,该系统可能对提供可**酒瘾和其他类型**滥用的**非常有用。
该研究由比尔和梅林达盖茨基金会,国立卫生研究院,麻省理工学院塔塔中心,国家科学基金会,亚历山大·冯·洪堡基金会和布里格姆妇女医院消化内科资助。
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