微量元素铜与相关**

一、铁的亲兄弟

    铜普遍存在于植物和动物体内，也是人体所必需的微量元素之一。正常成年人体内共含100—200毫克的铜，平均为150毫克．这些铜几乎全部都与蛋白质结合，小部分以游离状态存在。50—70%的铜存在于肌肉及骨骼内，20%左右的铜存在于肝脏内，5—10%的铜分布于血液里，微量存在于含铜的酶类中。

    远在1847年，就有人发现软体动物血内的键具有重要作用。而后从章鱼血内的蛋白质中将铜分离出来，并称此物为血铜蓝蛋白。铜蓝蛋白和血红蛋白一样，也可以运送氧气。稍后，发现铜盐富有生物活性，参加氧化还原系统，可能是一种催化剂，而且与造血过程密切相关。

    大家都知道缺铁可以引起贫血，实际上缺铜也能引起贫血。如果不问什么原因，见到贫血病人就用补充铁的方法**，对于缺铜的贫血病，给多少铁盐都是没有用处的。缺铁引起的贫血是好理解的，因为血红蛋白的结构里有铁，那么为什么缺铜也会造成贫血呢？这是因为铜参与了造血过程，它的作用主要是影响铁的吸收、运送和利用。铜可以促使无机铁变为有机铁，由三价变为两价状态， 有利于吸收。铜还能促进铁由贮存场所进入骨髓，加速血红蛋白的合成．总之没有铜，铁就不能传递，铁也不能结合在血红素里，红细胞也就不能成熟。

二、铜与冠心病

    缺铜会引起心肌细胞氧化代谢紊乱，发展下去产生病理变化。经证实，缺铜的动物(例如牛)易发生心肌病变，心力衰竭，以致死亡。我国学者研究急性克山病时发现，患者身体内缺铜，但血锌变化不大，而他们的心肌病变特征与牛缺铜时的心肌病变过程十分相似，因此认为克山病的心肌病变，慢性心力衰竭以至死亡，均与缺铜有关。

    国外的研究指出，摄取高锌低铜的饮食会使体内胆固醇的代谢产生紊乱，因此易于发生冠心病。通过动物实验证实，锌铜比值增大可诱发冠心病。在心肌梗塞病死亡的人中，发现他们心肌中含铜量明显减少，含锌量却差别不大。患肝硬变及急性肝炎的病人，锌的排泄量增多，肝脏中锌铜的比值变小，死于冠心病的也少。人们都知道，饮食中高脂肪、高糖及低纤维素的人群，冠心病的发病率和死亡率，都比以谷类及豆类为主食的人群为高，这是由于食用谷类、豆类有利于铜的吸收而阻碍锌的吸收。大量的调查研究还表明，饮用硬水的人，冠心病的发病率比饮用软水的人要低，这是由于硬水中含有较多的钙镁而软水中含有较多的锌。钙镁不仅能阻碍锌的吸收，而且能减少血中胆固醇的含量。有人发现，汗内锌的排泄量比铜高16倍，运动时肌肉和骨骼都需要相当多的锌，同时运动使汗的排泄量增多，锌的排出量也多，而铜的排出量相对地少些。因此，运动能减少冠心病的发病率，很可能与锌铜的比值降低有关。

三、铜与白痴疯病

    色深的头发及羽毛比色浅的含铜量要多。头发之所以是黑色的，是由一种叫做黑色素的染料所染成的。黑色素是由酪氨酸氧化而生成的。如果把没有颜色的酪氨酸溶液放在空气里，要等很长时间才变黄、变棕直至变黑，这就是说氧化过程进行得很慢。在体内则有一种酶(叫做酪氨酸酶)负责促进这个反应。酪氨酸分子里含有一个一价铜离子，如果缺铜酪氨酸酶就不能工作，酪氨酸就很难变成黑色素了。缺铜的病人由于黑色素不足，常形成毛发脱色症，不能耐受阳光的照射，如果体内完全缺乏酪氨酸酶，可产生白化病，因此有人认为白癜疯病可能和病人缺铜有关。·

    白癜疯是一种原发的局限性或泛发性皮肤色素脱失症，是由于皮肤和毛囊的黑色素细胞内的酪氨酸系统功能减退，损失而引起的。从发病的机理来看，此病是由于黑色素细胞产生黑素体的能力减少或消失而产生的。除黑色素细胞外，任何影响黑色素合成的因素(如酪氨酵、酪氨酸酶、多巴、铜、锌、钴、紫外线等)都可导致黑色素的改变。

    实验室检查证实，白癜疯病患者体内的含铜量显著低于正常人，故可以用含铜**来**白癜疯。但疗程长，副作用大，静脉注射有一定的危险性，故应在医生严密观察下谨慎使用。为了**起见，患者日常生活中可多用些如铜勺、铜壶之类的铜器餐具来补充一些铜离子。

四、铜与遗传**

    根据肤色，人类可分为黄种人、白种人、黑种人和棕种人，人的发色也有黑色、棕色之分。这是什么原因呢?原来这些肤色的不同是由人体内的一种黑色素的多少决定的；合成黑色素的原料之一叫酪氨酸，并且要有酪氨酸酶的催化，酪氨酸酶是一种含铜酶。可见，铜离子参与了黑色素的合成。

    人的遗传性**中，有一种叫遗传性卷发综合症，是由于先天性肠道吸收铜障碍，也就是说铜离子穿过小肠粘膜以及在粘膜内运转不正常，使铜吸收减少而造成的。铜的缺乏影响了大脑发育，使患者智力降低，并出现惊厥，还罹患顽固性贫血。由于铜缺少影响了黑色素的合成，使肤色变浅，头发色淡，容易折断，并有阶段性卷曲，甚至有的患者双目失明，如不及时**则有生命危险。有人测定，患儿血清铜含量只有正常儿童的四分之一到三分之一。由于肠道吸收障碍，因此不能让病人口服铜制剂，只能用静脉输入硫酸铜的方法使病人得到必要的铜营养。

    和色盲一样，遗传性卷发综合症的致病基因只存在于X染色体上，并且只有当两条X染色体上都有致病基因时才会使女性患病。而男人只有一条X染色体，所以只要这条X染色体上有致病基因，这个人也就“在劫难逃’．所以男性患者比女性多得多。

    肝豆状核变性病也是一种遗传病，病因有的是由于遗传性原因，肝脏中合成铜蓝蛋白能力低于正常人，因而使铜大量沉积在各个器官中。*典型的是铜沉积在眼的角膜边上形成黄绿色沉积环，这个环是该遗传病的一个特殊标记。铜在肝脏中沉积就会造成肝硬化，腹水，还会出现贫血，消化道出血，*后危及生命。铜在脑中的某些部位沉积又会造成病人动作异常，表现为不自主的舞蹈样动作或震颤，走路不稳，语言含糊不清。铜在肾脏沉积会使肾功能受损．因此，肝豆状核变性病人是很痛苦的，**的解救办法是用某些能和体内铜离子结合的络合剂**，把这些络合剂输入体内，将多余的铜抓获，形成稳定的铜络合物，然后通过排泄器官排出体外。