GNS-16—革兰氏阴性杆菌药敏（MIC ）
使 用 说 明
【预期用途】：用于**（革兰氏阴性杆菌16种）的药敏实验。
【原理】：
GNS-16药敏MIC测定试验条由16对小孔组成，其*后一对小孔中不含任何***，作为对照孔。另15对小孔中含有16种高低浓度的***，第15对小孔作为判读,被检**是否产β-内酰胺酶,将接种**的培养基加入小孔中，36℃孵育18-24小时后，肉眼观察结果，耐药孔为变色或混浊(与耐药孔对照观察)，敏感孔为不变色。
【试剂盒组成】： 药敏试验培养基(GNS-MIC)10或20瓶 独立包装的32孔药敏试验板10或20块
【实验室自备试剂、设备、器材】：
**培养箱 酒精灯、记号笔 加液枪
0.5 McFarland单位比浊管 无菌蒸馏水
【贮存及效期】： 2-8℃避光保存，有效期见包装上。
【接种液的制备】：
1、取一支小试管，加无菌蒸馏水0.3-1ml，从培养基上挑取所分离的单个菌落的**加入试管中，调成相当于0.5麦氏管的浊度。
2、打开一瓶药敏培养基，用加液枪吸取100ul培养液加入Neg孔中，作为敏感（不生长）对照。
3、用无菌加液枪吸取100ul已调制好的菌液，加入培养液中，充分混匀后，吸取100ul加入Mas管中作为耐药（生长）对照。其余每孔加100ul。将试验条盖子盖上，于37℃孵育16-24小时。
【GNS-16药敏试验板的排列】：
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
c | cxm | ctr | cfp | cip | Lvx（lvf） | tie | gen | fos | akn | pic | am | amc | caz | ctx | CAC | Neg |
C | CXM | CTR | CFP | CIP | lVX（LVF） | TIE | GEN | FOS | AKN | PIC | AM | AMC | CAZ | CTX | CTC | Mas |
注：c行为低浓度；C行为高浓度。
1.头孢呋辛 2.头孢三嗪 3.头孢哌酮 4.环丙沙星 5.左氧氟沙星 6.泰能（亚胺培南）
7.庆大霉素 8.磷霉素 9.丁胺卡那霉素 10.哌拉西林 11.氨苄青霉素 12.阿莫西林/克拉维酸
13.头孢他啶 14.头孢噻肟 15.(上):头孢他啶+棒酸 15.(下): 头孢噻肟+棒酸
【结果判读】：肉眼观察生长情况，与对照孔比较，得出下列结果：
孔的显**况 | 结 果 | 敏感性 |
c C | c C |
不变色 不变色 | - - | S（敏感） |
变色或混浊 不变色 | + - | I（中介） |
变色或混浊 变色或混浊 | + + | R（耐药） |
【说明】：
1、如果小孔不变色，但孔底有少量**生长产生红色沉淀，判读时应视为“耐药”，这表明该**中的部分菌型对该**不敏感。这种现象相当于做纸片法**敏感试验中的抑菌环内有菌落生长一样。这也是显色药敏（MIC） 优于其他方法的一大特点,能检出同一菌株中的耐药菌型；
2、试验条中第15孔的判读：如果13孔变色、15上孔不变色或14孔变色、15下孔不变色均判读为该菌产生β-内酰胺酶，13、14、15孔均不变色,则该菌对这几种**均敏感；如果13、14孔不变色，15上孔或15下孔变色，则可视为该菌对13或14号孔***低浓度耐药。
【注意事项】：
1、如果对照孔没有生长，应重复试验； 2、出现c-、C+情况显然不合理，该***应重复试验；
3、接种用的各种材料均有可能有致病性，应妥善处理； 4、操作中防止交叉污染；
5、15号上下孔为判断被检菌是否产生β-内酰胺酶。 6、药敏试验板于低温冷冻保存，有利于延缓***效价的降低。
【废弃物的处理】：
操作中所用的药敏试验板条等，都应高压**或**剂浸泡后焚烧处理。
【生产企业许可证】：浙食药监械生产许20070018号
【产品执行标准】：YZB/浙1925-2008
【产品注册证号】：浙食药监械（准）字2008第2400246号
【说明书批准及修改日期】：2008年11月18日
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