内镜的****
3.5.1 适用范围
本节规范适用于各种内镜的****。
3.5.2 内镜**、**的基本原则
3.5.2.1根据内镜在人体内使用部位的不同，要求对其进行**或**处理。
(1)凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入无菌腔室的内镜及其附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等，用前应达到**水平。
(2)凡进入破损粘膜的内镜附件也应达到**水平，如活检钳、高频电刀等。
(3)凡进入人体自然通道与管腔粘膜接触的内镜及其附件，如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等，用前应达到高水平**。
3.5.2.2选择内镜**、**方法的原则：内镜的**、**应优选物理方法，对不耐湿热的内镜可选用化学方法**、**。
(1)压力蒸汽**：具体方法见**、**常用方法；使用快速压力蒸汽**器进行**则按使用说明进行操作。主要适于能耐湿热内镜的**，如金属直肠镜、直接喉镜金属部分的**，以及能耐湿热的腹腔镜、关节镜、脑室镜等的**。
(2)环氧乙烷**：具体方法见**、**常用方法；适于各类内镜的**、**。
(3)2％戊二醛浸泡**、**：**需浸泡20min，**需浸泡10h。
（4）酸性氧化电位水**：适用于胃肠内镜的**。ORP大于等于1100mV，pH在2.7以下，有效氯含量一般为50mg/L。在清洗干净的条件下，流动浸泡**作用15min，或按照卫生行政部门批准的方法进行。
(5)煮沸**：煮沸20min，可用于内镜金属部分和某些附件的**。
(6)其它**、**方法：经卫生部门批准的内镜**剂和**器，具体使用方法按产品使用说明。
3.5.3 内镜的**
3.5.3.1 软式内镜的**
(1)2%戊二醛浸泡：将洁净干燥后的内镜置于2%戊二醛**液中浸泡20min，结核病患者使用后的内镜需浸泡45min，**需浸泡10h。
(2)自动清洗**器：经卫生部批准的内镜**器，具体操作按使用说明，注意用该法**前，内镜应先用手工彻底清洗。
(3)其它**剂：经卫生行政部门批准的**剂，具体**方法见使用说明。
3.5.4.2 硬式内镜的**
(1)能耐受压力蒸汽**的内镜部分或全部，优选压力蒸汽**；不能承受压力蒸汽**的内镜或其部分，优选环氧乙烷**；或用2%的戊二醛浸泡10h，也可用低温蒸汽甲醛**。(2)其它**剂与**器：经卫生行政部门部批准的**剂与**器械，具体**方法见使用说明。
3.5.4 内镜附件的**
3.5.4.1内镜附件：如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等应做到一用一**，**方法优选压力蒸汽**，也可用环氧乙烷**或用2%戊二醛浸泡10h**，或用经卫生行政部门批准的**剂与**器械进行**，具体方法见使用说明。
3.5.4.2 其它物件的**
(1)口圈、弯盘、敷料缸等优选压力蒸汽**；或用高水平化学**剂（如500mg/L的含氯**剂或2000mg/L的过氧乙酸或2%的戊二醛）浸泡**30min，用水彻底冲净残留**液，干燥备用。
(2)注水瓶及连接管的**：用高水平以上的化学**剂（如500mg/L的含氯**剂或2000 mg/L的过氧乙酸或2%的戊二醛）浸泡**30min，用水彻底冲净残留**液，干燥备用；注水瓶内的用水应为**水，每天更换。
（3）吸引瓶、吸引管的**
检查结束后，先清洗吸引瓶，之后用500mg/L的含氯**剂或2000mg/L的过氧乙酸浸泡**30min，刷洗干净，干燥备用。
（4）软式内镜的槽或容器
**软式内镜的槽或容器应每天清洁，再用500mg/L的二氧化氯或二溴海因，或2000mg/L的过氧乙酸擦拭，用于浸泡**的容器应清洁后作**处理。
3.5.5 内镜**与**的注意事项
3.5.5.1 软式内镜**
软式内镜在每天使用前应用2%戊二醛浸泡**20min，用水充分冲洗后使用；当天检查结束彻底**（2%戊二醛浸泡**30min），也可根据国家有关规定执行。
3.5.5.2工作结束后的**：每天工作结束后，应对内镜室的环境包括空气、物体表面进行清洁与**。
