“从低开到高开的转变，也使整个行业的纳税行为更加规范，打击了制药企业骗税行为，降低了企业虚开发票情况。”医药专家分析。
1风险转嫁
对于医药企业来说，由“低开”向“高开”的转变，也就意味着制药企业要缴纳比之前高很多的税收。
北京一位税务系统人员解释，医药企业“高开”模式导致了制药企业销售费用大幅增长。“在稽查的案例中，*高销售费用有的可以达到支出成本的一半左右，其中很多还包括给代理人的回扣费用。”
然而，相比以往制药企业大多是以现金交易来支付代理人回扣，随着“营改增”，以及“两票制”的执行，制药企业所有的发票都要有相应的进项和销项说明。为了合法获取制药企业支付的回扣和代理费用，第三方服务公司应运而生。
据悉，“两票制”实施后，医药企业和代理人之间出现的层层分包行为被取消后，市场上出现大量的“咨询管理服务”和“医药科技咨询”等第三方服务公司。
国家税务总局提供的资料显示，税务人员在对医药企业长达一年的调查中，发现这类企业注册时间均在“营改增”前后，且多为自然人股东注册设立的私营有限责任公司，纳税人特征多为一般纳税人。
“通过案例调查，我们发现这些企业账目中的进项项目相对单一，在税收缴纳方面，只缴纳6%的增值税，其和制药企业之间发生的业务往来中，制定的价格呈现随意性特点。”负责税务稽查的人员说。
也因此，第三方服务公司为制药企业开出了大量“市场服务费”“技术咨询费”和“推广费”等名目的发票，这在一定程度上存在了虚开的可能性。
一位税务系统相关负责人透露，这些第三方服务公司大多数是按销售产品比例向制药企业开具发票，然后制药企业向其支付费用。
该医药专家说，两票制后，大型的制药企业具有严格的发票流程，严格执行高开销售模式，涉税风险相对较小。“未来的风险则集中在第三方服务公司，由于第三方服务公司并不具备丰富的涉税经验，制药企业支付给第三方服务公司后，服务公司再以现金或转账方式支付医生提成，其随意性和支出不开票的行为造成了诸多涉税风险。”
华税律师事务所律师吴定文建议，国家实施“两票制”的目的，是为了减少流通环节的层层“盘剥”，未来第三方服务公司的涉税风险也成为重点关注的领域。
2避免风险
该医药专家认为，“两票制”实际是把原来制药企业采用的底价外包模式、不合规行为和涉税问题转嫁给了代理商。“在‘两票制’的模式下，制药企业只能采用高开发票，再通过佣金或其他的方式返利给代理商，所以制药企业与代理商的关系也发生重大变化。”
对于医药企业来说，如果被税务机关认定为虚开，将面临较大的声誉损害，其纳税信用评级将被调低。
根据《中华人民共和国发票管理办法》要求，对外开具与实际经营业务情况不符的属于虚开发票，而让他人为自己开具与实际经营情况不符的发票也属于虚开发票的行为。
作为行政执法的常态工作，税务总局也对国内各地的打击情况进行专项统计。目前从中央到地方，各级税务已经与公安、海关和人民银行建立了部门协作机制，对打击虚开骗税违法活动作出工作部署。
上述税务系统人员建议，“两票制”执行后，制药企业、医药流通企业和相关第三方服务公司应该重视企业发票事宜，避免涉税风险。
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