导读
现代小康社会派生出来的“富贵病，如：高血压症、高血糖症（糖尿病）和高脂血症，是一般人群*常患的**，每年死亡率高居前五名，越来越多的人被困扰。
近日，78岁的陈大爷就被 “富贵病”中的“高血糖症”所困扰。一次偶然机会，陈大爷在一家药店测出血糖偏高，陈大爷以为得了糖尿病，听药店推荐后自购降糖药，结果服药一周后昏迷，被家人送到四院，经抢救目前生命体征已经平稳，而医生对于陈大爷的病情诊断竟是严重低血糖！药店坐诊，不要偏听偏信了！
陈大爷的家人介绍说，老人今年78岁，**前出现全身乏力、头晕等症状，当时也没有在意，只是关照老人注意休息。谁知到了**天，老人突然意识不清，呼之不应，不能活动，吓得家人连忙将他送到医院抢救。经检查发现，老人的血糖仅有1.3mmol/L，属于严重低血糖（普通人血糖低于2.8mmol/L、糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L就属于低血糖），如果不及时处理，有可能危及生命。四院急诊内科团队立即进行抢救，开通静脉通道，给了50%葡萄糖注射液静推，并予5%葡萄糖注射液静滴，等患者意识转清后收治入院，进行进一步的**与检查。
住院期间，临床药师在查房时得知，陈大爷以往没有糖尿病病史，只有高血压病史。事发前一周，陈大爷向往常一样，走进药店测量血压，正好药店有免费测血糖，陈大爷也就测了一个随机血糖，当时有9.5mmol/L，药店工作人员就对陈大爷说是“糖尿病”，然后科普了一段糖尿病的危害，并推荐了两种降糖药给老人，老人听信了药店的推荐，配了药就回家按说明书吃了起来。结果，把自己吃成了低血糖住进了医院。
“一次随机血糖高，并不代表就是糖尿病，即便是诊断为糖尿病，其降糖**也需要在医师的指导下进行，否则出现了**性低血糖昏迷，会导致胰岛功能紊乱，甚至危及生命。”四院***科副主任医师贾晓玲说，“发现血糖高，一定要正规**。
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空腹血糖正常值：
糖尿病的临床诊断应依据静脉血浆血糖而不是****血血糖结果，而空腹是指至少8小时以上未摄入热量。正常人空腹血糖＜6.1mmol/L，当空腹血糖在6.1mmol/L以上，应做糖耐量试验。
餐后血糖正常值：
餐后2小时血糖≤7.8mmol/L。
孕妇血糖正常值：
孕妇空腹不超过5.1mmol/L，餐后1小时不得超过10.0mmol/L，餐后2小时不得超过8.5mmol/L。
临床上诊断糖尿病主要依据是血糖水平的检测结果，常通过检测空腹血糖和（或）75g糖负荷后2小时血糖水平而诊断。空腹血糖≥7.0mmol/L或（和）糖负荷后2小时血糖≥11.1 mmol/L或（和）伴有“三多一少”症状且随机血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。在应激情况下，如急性心肌梗死、卒中等，可出现一过性应激性高血糖，此时不能诊断为糖尿病，而糖化血红蛋白（HbA1c）水平明显升高有助于鉴别，或度过应激期后复查血糖以明确诊断。故而，在药店测一次随机血糖偏高，不能盲目地诊断为糖尿病。
文章来源：常州日报 （霍丹 杜蘅 李青）