综合穿刺术与叩诊检查训练模型YIM/CK810
综合穿刺术与叩诊检查训练模型YIM/CK810又称为全功能诊疗穿刺术模拟病人,模型取仰卧位,肩枕过伸头转向左侧,质地柔软,触感真实,外观形象逼真,解剖位置准确:锁骨、锁骨肩峰端、锁骨胸骨端、胸锁乳突肌锁骨头、胸锁乳突肌胸骨头、肋骨、肋间隙、胸骨上窝、锁骨中线、腋前线、腋中线、腋后线、髂前上棘、髂嵴、脐、腹股沟韧带,可明显感知。
一、综合穿刺术与叩诊检查训练模型YIM/CK810模型功能:
1、触及颈动脉搏动,颈内静脉穿刺术、锁骨下静脉穿刺术、颈外静脉穿刺术;
2、可取半卧位(模拟重症患者)胸腔穿刺术、气胸抽气术;
3、肝脓肿穿刺术,可寻到肝区压痛点,有屏息训练语言提示,可随屏息节奏穿刺;
4、心内注射术、心包穿刺术;
5、腹腔穿刺术,可取左、右侧卧位,行腹部移动性浊音叩诊训练;
6、髂骨骨髓穿刺术;
7、触及股动脉搏动,股动脉穿刺术、股静脉穿刺术;
8、可进行术前无菌术操作训练;
9、电子监测:进行胸穿和肝穿时,穿刺针要求沿下位肋骨的上缘垂直刺入,如穿刺错误有语言提示。
二、综合穿刺术与叩诊检查训练模型YIM/CK810穿刺方法:
(一)颈内静脉穿刺术:
1、打开“电源键”,指示灯亮。
2、打开“搏动键”,操作者可触及模拟人的颈动脉和股动脉的搏动。
3、触及颈动脉搏动,可找到胸锁**肌的锁骨头、胸骨头和锁骨所形成的三角区,该区顶部为穿刺点,注射器与矢状面平行与冠状面成30º夹角,向下向后及稍向外进针,出现落空感有明显回血。穿刺成功抽到液体后,请不要拔出针头并将液体原位推回。
(二)胸膜腔穿刺术:
1、打开“电源键”指示灯亮;
2、叩诊左侧胸腔,左腋前线和腋中线下方可获实音处,从腋中线6~7肋间,穿刺针沿下位肋骨之上缘垂直刺入,如取上肋骨下缘进针,仿真病人将发出“部位错误,已损伤了神经和血管”的语音提示。进针正确,出现落空感并可抽出胸腔积液。穿刺成功抽到液体后,请不要拔出针头并将液体原位推回。
(三)肝脏穿刺抽脓术:
1、打开“电源键”指示灯亮;
2、寻找肝区压痛点(右腋中线第8合第9肋间处),模型人可发出“疼”的叫声,定准穿刺部位,常规皮肤**后,将穿刺针刺至皮下准备;
3、打开“肝穿键”,指示灯亮,语音提示“屏息方法及节奏”当提示“屏住呼吸”后迅速进针5秒内完成,有“屏息时间到”的语音提示。要求穿刺针沿下位肋骨之上缘垂直刺入,如取上肋骨之下缘穿刺,仿真病人将发出“部位错误,已损伤了神经和血管”的语音提示。进针正确,出现落空感并可抽出肝脏脓液。穿刺成功抽到液体后,请不要拔出针头并将液体原位推回。
4、退出或不打开“肝穿键”,即可在没有屏息节奏的状态下进行肝脏穿刺抽脓术的训练。
(四)心内注射术:
叩诊心脏浊音界,在综合穿刺模型左侧第4~5肋间隙,胸骨左缘旁开2~3cm处或4~5肋间隙心脏界稍内侧穿刺,有明显落空感。
(五)腹膜腔穿刺术:
将操作台面上的两个“拨插”均拨回,模型人可左、右侧卧位,进行腹部移动性浊音叩诊,可发现大量积液,从左下腹、脐与髂前上棘连线中外1/3处或脐水平线与腋前线交点处穿刺,出现落空感并可抽出腹腔积液。穿刺成功抽到液体后,请不要拔出针头并将液体原位推回。
(六)髂骨骨髓穿刺术:
取髂前上棘后上的一段较宽髂缘为进针点,穿刺针固定钮固定在1.5~2.0cm处垂直刺入,达骨膜后再进入1cm左右,出现落空感并可抽出骨髓液。髂骨穿刺模块可更换。
(七)股静脉穿刺术:
1、打开“电源键”指示灯亮;
2、打开“搏动键”,指示灯亮。
3、腹股沟韧带下中部可扪清股动脉搏动,穿刺针在腹股沟韧带下2-3cm、股动脉内侧垂直刺入,出现落空感并可抽出股静脉血。穿刺成功抽到液体后,请不要拔出针头并将液体原位推回。
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