****的使用将进一步严格管理。国家卫生计生委近日发布的《关于进一步加强****临床应用管理遏制**耐药的通知》要求，医疗机构要制定本机构的****供应目录，并到卫生计生行政部门备案。门诊不得使用特殊使用级****。
国家卫生计生委介绍，当前，**耐药问题已经成为全球广泛关注的公共卫生问题之一。国家卫生计生委通过加强****临床应用管理，在遏制**耐**面取得明显成效。但在个别地区、领域或环节仍然存在不平衡，领导不重视、制度不健全、管理不到位、技术不完善、重点不突出、效果不明显等问题仍然存在，遏制**耐药形势不容乐观。
《通知》提出，要严格落实****分级管理和医师**权限管理。各级各类医疗机构要按照要求制定本机构的****供应目录，明确各级医师使用****的**权限，并将制定的****供应目录报核发其《医疗机构许可证》的卫生计生行政部门备案。尚未按照要求完成备案工作的，应当在接到通知后1个月内完成。在制定****供应目录时，要严格落实品种、品规要求，其中碳青霉烯类****注射剂型严格控制在3个品规内。要按照规定调整****供应目录，调整周期原则上为2年，*短不少于1年，并在目录调整后15日内报核发其《医疗机构许可证》的卫生计生行政部门备案。
特殊使用级****必须经具有相应**权限的医师开具**，并经具有抗感染临床经验的感染或相关专业专家会诊同意后，方可使用。紧急情况下未经会诊同意或确需越**权限使用的，**量不得超过1日用量，并做好相关病历记录。门诊不得使用特殊使用级****。
据了解，特殊使用级****指的是**反应明显、不宜随意使用或临床需要倍加保护以免**过快产生耐药而导致严重后果的****；其疗效或**性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用**者。比较常见的特殊使用级****有第四代头孢菌素中的头孢吡肟、头孢匹罗、头孢噻利等。